1. °³¿ä
´ã³¶°ú ¼ÒÈ°üÀÌ ¼·Î ÅëÇÏ°Ô µÇ´Â ÁúȯÀ¸·Î ±Þ¼º ´ã³¶¿°, ȤÀº ´ã³¶ ³ó¾çÀÇ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î ³ªÅ¸³³´Ï´Ù.
º¹ºÎ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç»ó ´ã³¶°ú ´ãµµ ³»¿¡¼ °ø±â À½¿µÀÌ ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖÀ¸¸ç, À§½ÊÀÌÁöÀå°æÀ̳ª °£ÀÇ ÇÙÀÇÇнºÄµ µîÀ¸·Î Áø´ÜÇÏ°í, Àü»ê´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)À̳ª ÀÚ±â°ø¸íÃÔ¿µÀÌ µµ¿òÀÌ µÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. 2. µ¿ÀǾî
´ã³¶½ÊÀÌÁöÀå·ç(cholecystoduodenal fistula),
´ã³¶°øÀå·ç(cholecystojejunal fistula),
´ã³¶À§Àå·ç(cholecystogastric fistula),
´ã³¶°áÀå·ç(cholecystocolic fistula),
´ã³¶Àå ´©°ø 3. Á¤ÀÇ
´ã¼®, ¼Òȼº ±Ë¾ç, ¿Ü»ó, ¾ÏµîÀÇ ¿øÀο¡ ÀÇÇÏ¿© ´ã³¶°ú ¼ÒÈ°üÀÌ ¼·Î ±³ÅëÇÏ°Ô µÇ´Â Áúȯ 4. Áõ»ó
±Þ¼º ´ã³¶¿°, ȤÀº ´ã³¶ ³ó¾çÀÇ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª±â ¶§¹®¿¡ ±Þ¼º´ã³¶¿°°ú °°Àº Áõ»óÀ» º¸À̸ç, ´ã¼®¿¡ ÀÇÇÏ¿© ´ã³¶Àå·ç°¡ ¹ß»ýÇÑ °æ¿ì´Â ´ã¼®ÀÌ ¼ÒÀåÀ¸·Î ºüÁ®³ª°¡´Ù°¡ ȸÀå ¸»´Ü ºÎÀ§ÀÇ °¡Àå Á¼Àº ºÎÀ§¿¡ ´ã¼®ÀÌ °É¸®¸é¼ ´ã¼®¿¡ ÀÇÇÑ Àå Æó»ö(´ã¼®¼º ÀßÆó¼â;gallstone ileus)ÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼ÒÀå Æó»öÀ» À¯¹ßÇϱ⠶§¹®¿¡ ¼ÒÀå Æó»ö Áõ»óÀÎ ±¸Åä, ¹ß¿, º¹Åë, º¯ºñÀÇ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. 5. ¿øÀÎ,º´Å »ý¸®
´ã¼®, ¼Òȼº ±Ë¾ç, ¿Ü»ó, ¾ÏµîÀÇ ¿øÀο¡ ÀÇÇÏ¿© ´ã³¶À̳ª Àå°ü¿¡ ¿°ÁõÀÌ ¹ß»ýÇÒ °æ¿ì ´ã³¶°ú Àå°üÀÌ À¯ÂøµÇ°í À¯Âø ºÎÀ§°¡ ±«»çµÇ¸é¼ µÎ Àå±â°¡ ¼·Î ±³ÅëÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ±³Åë ºÎÀ§¸¦ ÅëÇÏ¿© Àå³» ¼¼±ÕµéÀº ÁÖ·Î ´ãµµ¸¦ °¨¿°½ÃÅ°°í, ´ã³¶ ³» ´ãÁó°ú °á¼®Àº ÀåÂÊÀ¸·Î Èê·¯ µé¾î°¡ ÇÕº´ÁõÀ» À¯¹ßÇÕ´Ï´Ù. 6. Áø´Ü
º¹ºÎ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç»ó ´ã³¶°ú ´ãµµ ³»¿¡¼ °ø±â À½¿µÀÌ ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖÀ¸¸ç, À§½ÊÀÌÁöÀå°æÀ̳ª °£ÀÇ ÇÙÀÇÇнºÄµµîÀ¸·Î Áø´ÜÇÏ°í, Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)À̳ª ÀÚ±â°ø¸íÀÌ µµ¿òÀÌ µÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÁÖ·Î ¼ö¼úÀå¿¡¼ Áø´Ü °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. 7. °æ°ú,¿¹ÈÄ
Ä¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾ÊÀ» °æ¿ì ´ãÁóÀÇ ¼Ò½Ç¿¡ µû¸¥ ³ªÆ®·ý(Na)ÀÇ ¼Ò½Ç·Î Àú³ªÆ®·ýÇ÷ÁõÀÌ ³ªÅ¸³ª±âµµ Çϸç, Áö¹æ°ú Áö¿ë¼º ºñŸ¹ÎÀÇ Èí¼ö Àå¾Ö·Î üÁß °¨¼Ò ¹× ¿µ¾ç ºÎÁ·ÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼¼±Õ¿¡ ÀÇÇÏ¿© ´ãµµ°¡ »óÇ༺ °¨¿°µÉ °æ¿ì¿¡´Â ´ãµµ¿°ÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ÆÐÇ÷Áõ¿¡ ÀÇÇÏ¿© ¼îÅ©·Î »ç¸ÁÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. 8. ÇÕº´Áõ
´ãÁóÀÇ ±¸¼º ¼ººÐ Áß ÇϳªÀÎ ³ªÆ®·ý(Na)ÀÇ Áö¼ÓÀûÀÎ ¼Ò½Ç·Î Àú³ªÆ®·ýÇ÷ÁõÀÌ À¯¹ßµÇ¸ç, ´ãÁó¿¡ ÀÇÇØ ÁÖ·Î Èí¼öµÇ´Â Áö¹æ°ú Áö¿ë¼º ºñŸ¹ÎÀÇ Èí¼ö°¡ ÀúÇصǾî üÁßÀÌ °¨¼ÒÇÕ´Ï´Ù.
¼¼±ÕÀÌ Àå¿¡¼ ´ã³¶À» ÅëÇÏ¿© ´ã°ü¿¡ °¨¿°À» ÀÏÀ¸Å´À¸·Î ´ã°ü¿°ÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ´ã¼®ÀÌ ÀåÀ¸·Î ºüÁ® ³ª°¡´Â °æ¿ì Àå Æó»öÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. 9. Ä¡·á
Àå·ç¿¡ ÀÇÇÑ °¨¿°À» Ä¡·áÇÏ°í Àú³ªÆ®·ýÇ÷ÁõµîÀÇ ÀüÇØÁú Àå¾Ö¸¦ ±³Á¤Çϸç ÀÌ·¯ÇÑ ¹®Á¦°¡ ÇØ°áµÇ¸é ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ¿© Àå·ç¸¦ Á¦°ÅÇÕ´Ï´Ù. 10. ¿¹¹æ¹ý
´ã³¶¿°ÀÇ ÇÕº´ÁõÀÌ ¹ß»ýÇϱâ Àü¿¡ ´ã³¶ÀýÁ¦¼úÀ» ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. 11. ÀÌ·²¶© Àǻ翡°Ô
´ã¼® ȯÀÚ°¡ ½ÉÇÑ ¿ì»óº¹ºÎ ÅëÁõ, °í¿ µîÀÇ ±Þ¼º ´ã³¶¿°À̳ª ´ã ³ó¾çÀÇ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª¸é Àǻ翡°Ô ¹®ÀÇÇÕ´Ï´Ù. 12.
13.
|